실비보험 가입 조건이나 플랜을 다양하게 세워보세요.
실비보험 가입 조건에 대해서 보시는 분들이 많을 거예요.보험의 기본적인 상품이라 많이 가입되어 있죠?일상생활에서 발생하는 상해나 입원, 통원치료 부담을 줄일 수 있는 보험으로 빨리 가입하는 것이 좋기 때문에 젊었을 때 미리 가입해두는 것이 좋은 상품입니다. 질병이나 상해로 인해 발생한 실제 의료비에 대해 자기부담금을 제외하고 보상받을 수 있는 상품입니다.
여기서 중요한 것은 병원비를 전액 돌려주는 것이 아니라 가입금액 내에서 자기부담금을 제외하고 지급받을 수 있다는 것입니다.기존에 실비보험에 가입하셨던 분들은 새로운 4세대로 전환해야 하는지 궁금하실 거고, 지금 실비보험 가입 조건을 알아보시는 분들은 4세대로 가입하셔야 할 것 같아요.실비보험 가입 조건은 기존과 대조했을 때 자기부담률이 변경되었습니다.기존에는 급여 비급여로 나눠 급여의 경우 10%나 20%의 자기부담금이 존재했고, 비급여의 경우 20%로 특약은 30%의 자기부담금이 있었다면 4세대의 경우 급여는 20%, 비급여는 30%로 변경됐습니다.공제금액의 경우에는 이전에는 급여비급여 모두 최저 1~2만원이 공제됐지만 4세대는 급여의 경우 최저 1만원 비급여의 경우 최저 2만원이 공제됩니다.
실비보험 가입 조건은 기존 15년에서 현재 5년으로 변경되었습니다.또한 기존에 비해 비급여 항목에 대한 보장이 축소되었습니다. 도수치료 보장 범위를 제한하고 비급여 주사제 보장 기준을 정비했습니다.실비보험 가입 조건은 피보험자의 연령이 높아지거나 의료비 인상, 그리고 손해율 변동 등에 따라 보험료가 매년 변동됩니다.변경된 보험료를 적용하지만 실비보험 가입 조건은 기존 계약과 동일하게 적용하는 것을 갱신이라고 합니다.
5년마다 계약의 보장 내용이 바뀌고 이때 보험사는 가입자에게 보장 내용이 바뀐 현재 판매하고 있는 실비보험을 알리고 가입자는 다시 재가입해야 합니다.실비보험은 매년 자동 갱신되는 상품이므로 계약자가 계약의 보험기간일 종료 15일 전까지 갱신을 하지 않겠다는 의사를 보험사에 말하지 않으면 해당 실비보험은 자동 갱신을 하게 됩니다.재가입의 경우 보험사가 재가입 여부를 확인하기 위해 계약자에게 재가입 요건이나 보장내용 변경 내역과 보험료 수준, 그리고 재가입 절차 및 재가입 의사 여부 등을 설명하고 계약자의 의사를 확인하지 못한 경우 약관에서 정하는 바에 따르게 됩니다.기존에 실비보험에 가입되어 있는 분들은 심사 대상을 제외하고 별도의 심사 없이 4세대 실비보험으로 전환 가능합니다.
심사대상은 보장종목을 확대하거나 신규로 보장확대된 질환 중 심사가 필요하다고 예외로 인정되는 경우나 계약전환 청약 철회 후 재전환 신청 시에는 심사대상이 됩니다. 기존에 실비보험에 가입하셨던 분이라면 만약 저렴한 보험료로 변경을 원한다면 심사 절차를 최소화해서 누구나 쉽게 전환할 수 있습니다.또한 기존 상품에 가입하신 분들은 일부 사항을 제외하고는 별도 심사 없이 4세대 신용공여로 전환 가능합니다.전환 후 6개월 이내에 보험금 수령이 없으면 계약 전환을 철회하고 기존 상품으로 돌아갈 수 있습니다.
다만 기종 상품에 돌아온 후 제4세대 실비 보험에 다시 전환을 원한다면 별도 전환 심사를 통과하지 않으면 전환할 수 없다는 점을 참고하세요.제4세대 실비로 전환하더라도 전환 전 계약의 무사고 할인 적용 때문에 무사고 기간이 허용되지 않으면 안 되며 이미 전환 전 계약에서 무사고 할인이 적용된 경우 전환 시점에서 1년간 다시 보험료 할인을 받을 수 있습니다.청구 절차도 예전과 달리 상당히 간소화되었습니다.보험 회사에서는 100만원 이하의 소액 보험금에 대해서는 스마트 폰 앱을 통해서 간편하게 보상을 받을 수 있습니다.청구할 때 필요한 서류가 있으면 사진을 찍어 전송하고 청구가 완료되면 진행을 확인할 수 있고, 며칠 이내에 보험금을 받을 수 있습니다.이는 보험 회사마다 다른 경우가 있으므로 보험사별로 확인하는 것이 좋아요.정기 진료비 영수증이나 약재비 영수증의 서류가 필요하고 카드 영수증의 경우는 인적 사항과 세부 내역 확인이 불가능하기 때문에 어려운 경우가 있지만, 이 때 병원에 말하면 가능하므로 병원을 통해서 확인할 수 있습니다.또 처방전과 진료 확인서, 그리고 진단서 등의 질병 분류 코드가 기록된 서류가 필요하게 되는 경우가 있습니다.다만 기종 상품으로 돌아온 후 4세대 실비보험으로 재전환을 원한다면 별도 전환심사를 통과해야 전환이 가능하다는 점을 참고하시기 바랍니다.4세대 실비로 전환하더라도 전환 전 계약의 무사고 할인 적용을 위해 무사고 기간을 인정받아야 하며, 이미 전환 전 계약에서 무사고 할인이 적용된 경우 전환 시점으로부터 1년간 다시 보험료 할인을 받을 수 있습니다.청구 절차도 이전과는 달리 상당히 간소화되었습니다.보험사에서는 100만원 이하 소액의 보험금에 대해서는 스마트폰 앱을 통해 간편하게 보상받을 수 있습니다.청구할 때 필요한 서류가 있으면 사진을 찍어 전송하고 청구가 완료되면 진행 확인이 가능하며 며칠 내 보험금을 수령할 수 있습니다.이것은 보험 회사마다 다를 수 있으므로 보험 회사마다 확인하는 것이 좋아요.보통 진료비 영수증이나 약제비 영수증 서류가 필요하고 카드 영수증의 경우 인적사항이나 세부내역 확인이 불가능해 어려울 수 있는데 이때 병원에 말하면 가능하므로 병원을 통해 확인할 수 있습니다.또한 처방전이나 진료확인서, 그리고 진단서 등 질병분류코드가 기록된 서류가 필요할 수 있습니다.